Sadržaj
- Glavna razlika
- NSAIDS protiv steroida
- Usporedni grafikon
- Što je NSAIDS?
- Što je steroid?
- Ključne razlike
- Zaključak
Glavna razlika
Glavna razlika između NSAID-a i steroida je da NSAID smanjuju upalu, bol i groznicu, a steroidi smanjuju upalu i imaju nekoliko drugih farmakoloških djelovanja.
NSAIDS protiv steroida
NSAID djeluju protuupalno i smanjuju temperaturu, dok su steroidi protuupalni i imunološki modulatori. NASIDS inhibira COX enzim dok steroidi djeluju kao hormoni. NASIDS se ne zlostavlja često, dok se steroidi često zlostavljaju. NASIDS nema nikakvog utjecaja na težinu kada se koriste duže vrijeme, dok steroidi uzrokuju pretilost kada se koriste duže vrijeme. NASIDS ne uzrokuje adrenalnu nekrozu zgloba kuka; s druge strane, steroidi uzrokuju adrenalnu nekrozu zgloba kuka. NSAID su kontraindicirani kod čira, dok steroidi liječe čireve.
Usporedni grafikon
NSAR | Steroidi |
NSAID su nesteroidni protuupalni lijekovi koji se koriste za liječenje boli i upale kod različitih tegoba. | Steroid spada u skupinu organskih spojeva koji su klinički važni kao moćna protuupalna sredstva i imunološki modulatori. |
Mehanizam djelovanja | |
Djelujte inhibiranjem ciklooksigenaze skraćeno kao COX | Različiti steroidi imaju različito MOA Protuupalno djelovanje je inhibiranjem fosfolipaze A2 |
vrste | |
COX neselektivni, COX-1 selektivan, COX-2 selektivan | Katabolički steroidi, Anabolički steroidi |
Način primjene | |
OralParenteralTopical ali se ne može udisati. | OralParenteralTopical, ali može se udahnuti. |
Terapijske uporabe | |
Uživite bol i upale kod različitih vrsta bolesti, smanjite temperaturu | Uživite bol i upalu kod različitih tegoba, Imajte različite terapijske svrhe, ovisno o vrsti steroida, npr. anabolički ili katabolički. |
Štetni učinci | |
Mučnina i povraćanjePoboljšati apetitDruzenje usne bubrega i zatajenje jetre | Zadržavanje soli i tekućineGubitak kalijaMislenična slabost Lako modrice na tijeluGlaukom |
kontraindikacije | |
Peptični ulkusi, upalne bolesti crijeva, zatajenje bubrega, nekontrolirana hipertenzija | Svaka klasa steroida ima svoje kontraindikacije, npr. glukokortikoidi su kontraindicirani kod sistemskih gljivičnih infekcija. |
Što je NSAIDS?
NSAID su nesteroidni protuupalni lijekovi koji smanjuju bol i upalu, a koriste se za liječenje različitih oboljenja, posebno gihta i hiperuricemije. NSAIDS pokazuju svoj terapeutski učinak kada inhibiraju enzime prostaglandin G / H sintaze zvane ciklooksigenaza (COX), pa u konačnici inhibiraju proizvodnju prostaglandina, glavni uzrok boli i upale. Na temelju vrste ciklooksigenaze, NSAID su klasificirani kao COX neselektivni NSAID, COX-1 selektivni NSAID, COX-2 selektivni NSAID. NSAIDS koji inhibira COX-2 su antipiretski, protuupalni i analgetski, a istodobna inhibicija COX-1 dovodi do različitih neželjenih efekata u gastrointestinalnom traktu. NSAID su heterogena skupina spojeva koji su kemijski različiti, međusobno nisu povezani u strukturi i imaju različite terapijske učinke, npr. Aspirin inhibira COX reverzibilno, a acetaminofen nedostaje protuupalno djelovanje, ali posjeduje antipiretsko i ublažavajuće djelovanje. Neke važne klase NSAID-a su salicilati, derivati para-aminofenola, derivati octene kiseline, derivati propionske kiseline, inhibitori cox-a, NSAID-ovi se također koriste za liječenje barterovog sindroma, sistemske mastocitoze, kemoprevencije karcinoma. NSAIDS se brzo apsorbira putem GIT-a, a njihova najveća koncentracija u plazmi doseže se za 1-4 sata. Na vrijeme apsorpcije NSAID-a utječe prisutnost hrane. NSAIDS se uvelike vezuje za proteine i prolazi kroz jetreni metabolizam, pa se ne preporučuje bolesnicima s oštećenom funkcijom jetre. Glavni štetni učinci NSAID-a uočeni su u gastrointestinalnom traktu, bubrežnom sustavu, CNS-u, trombocitima, maternici i vaskularnom sustavu. NSAIDS također pokazuje reakcije preosjetljivosti. NSAIDS pokazuju interakciju lijekova s različitim klasama lijekova poput ACE inhibitora, kortikosteroida, varfarina, hipoglikemijskih sredstava sulfoniluree i metotreksata.
Što je steroid?
Steroid spada u skupinu organskih spojeva koji imaju karakterističnu molekularnu strukturu s četiri prstena ugljikovih atoma i važni su zbog svoje važne kliničke uloge kao moćna protuupalna sredstva i imuno modulatora. Riječ steroidi se koriste za širok raspon molekula. Steroidi imaju različite fiziološke učinke. Kortikosteroidi, mineralokortikoidi i glukokortikoidi su steroidi. Kortikosteroidi su kemikalije koje se prirodno sintetiziraju kao hormoni, a neke se sintetiziraju u laboratoriju. Mineralokortikoidi reguliraju razinu vode i natrija. Glukokortikoid regulira metabolizam i upalu. Glukokortikoide uzimaju pacijenti s reumatoidnim artritisom, sistemskim eritematskim lupusom, upalnom bolesti crijeva, kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću i astmom, a uzimaju ih oralno. Steroidi imaju jake nuspojave, a to je ograničavajući faktor u njihovoj uporabi. Kronična upotreba glukokortikoida uzrokuje modrice, slabost mišića, promjene na koži, poremećaje spavanja, debljanje i kataraktu. Primjena glukokortikoida također dovodi do psihijatrijskih nuspojava poput poremećaja raspoloženja, paničnog poremećaja, delirija i anksioznosti. Kortikosteroidi koji se najčešće preporučuju su deksametazon, prednizolon i prednizon; oni se uzimaju oralno ili roditeljski za liječenje bolesti u kojima je upala uključena poput astme itd. Steroidi se također lokalno koriste u obliku kreme i masti za liječenje kožnih bolesti. Anabolički i androgeni steroidi preporučuju se onima koji nemaju normalne fiziološke hormone. Zlouporaba steroida previše je kod mlade generacije ako se dijagnosticira, treba poduzeti odgovarajući tretman.
Ključne razlike
- NSAID su ne-opojna sredstva protiv bolova, dok su steroidi hormoni.
- NSAID su važni terapeutski u smanjenju boli i vrućice. S druge strane; Steroidi se upotrebljavaju terapijski kod nekoliko poremećaja za različita farmakološka djelovanja.
- NSAID djeluju kao inhibitori enzima COX, dok steroidi djeluju kao hormoni.
- Zlouporaba NSAID-a nije uobičajena, dok je zloporaba steroida česta
- NSAID ne potiskuje imunološki sustav, dok steroidi potiskuju imunološki sustav.
- Dugotrajna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova ne uzrokuje pretilost. S druge strane, steroidi koji se koriste duže vrijeme uzrokuju pretilost.
- NSAID su dostupni u obliku oralnih, parenteralnih i topičkih oblika doziranja, isključujući aerosole, dok su steroidi dostupni kao oralni, parenteralni i topički oblici doziranja, uključujući aerosole.
- NSAID ne uzrokuju nadbubrežnu nekrozu zgloba kuka, s druge strane, steroidi mogu dugotrajno koristiti adrenalnu nekrozu zgloba kuka.
Zaključak
Zaključak gornje rasprave je da NSAID i steroidi pripadaju različitim terapijskim klasama i imaju značajnu terapijsku ulogu.